1.骨折以后為什么用鋼板固定？骨折以后出現(xiàn)骨折移位，如果不穩(wěn)定骨折斷端，就有骨折再移位的趨勢、需要固定維持斷端位置。鋼板、髓內釘?shù)葍裙潭ㄎ锲疬B接、穩(wěn)定骨折斷端作用。目的是早期活動，肢體不動引發(fā)的各種并發(fā)癥，如關節(jié)僵硬、廢用骨質疏松、肌肉萎縮等。穩(wěn)定骨折斷端的方法很多，石膏、支具等外固定有固定不確實的缺點，也就是說骨折可能再移位。因為這些外固定靠的是石膏作用皮膚表面的力維持骨折斷端穩(wěn)定，當肢體腫脹消退后，石膏與皮膚的接觸面積減少，肢體活動時，骨折斷端就不穩(wěn)定了，有可能出現(xiàn)再移位。特別是損傷嚴重、骨折斷端極其不穩(wěn)定時，骨科醫(yī)生多建議使用內固定；但是畢竟內固定價格昂貴，部分患者不能承受，所以沒有辦法只能使用外固定。當然這種石膏固定，在20年以前也是進的治療方法。2.鋼板如此結實、為什么會斷裂？鋼板的作用是連接骨折斷端、穩(wěn)定骨折斷端、允許肢體在非負重條件下運動，也就是說早期肢體運動時力的傳導是靠鋼板傳遞的；內固定物是剛體，再硬的剛體也有疲勞斷裂的時候，就像小時候，家里沒有鉗子，想把鋼絲折斷的方法就是反復的折彎鋼絲。3.既然鋼板會斷裂為什么還用鋼板固定呢？原因是骨折經(jīng)過固定以后會逐漸愈合、產生骨痂，肢體力的傳導逐漸由早期的經(jīng)內固定物傳導、逐漸過渡到內固定物和骨痂共同傳導、只通過骨骼傳導，這時鋼板就沒有力傳導的作用了。所以留在體內已經(jīng)沒有任何作用。4.既然內植物沒有作用，為什么不取出來呢？這些內植物在置入體內以前均經(jīng)過生物相容性的檢測，也就是說，可以留在體內終生不??；如果取出內固定物，就需要手術，其實取出的過程和置入的過程一樣，也是一次創(chuàng)傷。這樣看來就沒有必要經(jīng)歷這次損傷。5.為什么有些人一定要取出來呢？鋼板有些固定的位置位于皮下，刺激皮膚引起疼痛；接近神經(jīng)干，刺激神經(jīng)；有些人還有金屬過敏。所以并不是所有人都有不舒適的感覺，而且有些不舒適與內植物無關，是和創(chuàng)傷有關，也就是說即使取出內植物，這種不舒適還是存在的。