1.骨折以后為什么用鋼板固定？骨折以后出現(xiàn)骨折移位，如果不穩(wěn)定骨折斷端，就有骨折再移位的趨勢、需要固定維持?jǐn)喽宋恢谩ｄ摪?、髓?nèi)釘?shù)葍?nèi)固定物起連接、穩(wěn)定骨折斷端作用。目的是早期活動，肢體不動引發(fā)的各種并發(fā)癥，如關(guān)節(jié)僵硬、廢用骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮等。穩(wěn)定骨折斷端的方法很多，石膏、支具等外固定有固定不確實(shí)的缺點(diǎn)，也就是說骨折可能再移位。因?yàn)檫@些外固定靠的是石膏作用皮膚表面的力維持骨折斷端穩(wěn)定，當(dāng)肢體腫脹消退后，石膏與皮膚的接觸面積減少，肢體活動時(shí)，骨折斷端就不穩(wěn)定了，有可能出現(xiàn)再移位。特別是損傷嚴(yán)重、骨折斷端極其不穩(wěn)定時(shí)，骨科醫(yī)生多建議使用內(nèi)固定；但是畢竟內(nèi)固定價(jià)格昂貴，部分患者不能承受，所以沒有辦法只能使用外固定。當(dāng)然這種石膏固定，在20年以前也是進(jìn)的治療方法。2.鋼板如此結(jié)實(shí)、為什么會斷裂？鋼板的作用是連接骨折斷端、穩(wěn)定骨折斷端、允許肢體在非負(fù)重條件下運(yùn)動，也就是說早期肢體運(yùn)動時(shí)力的傳導(dǎo)是靠鋼板傳遞的；內(nèi)固定物是剛體，再硬的剛體也有疲勞斷裂的時(shí)候，就像小時(shí)候，家里沒有鉗子，想把鋼絲折斷的方法就是反復(fù)的折彎鋼絲。3.既然鋼板會斷裂為什么還用鋼板固定呢？原因是骨折經(jīng)過固定以后會逐漸愈合、產(chǎn)生骨痂，肢體力的傳導(dǎo)逐漸由早期的經(jīng)內(nèi)固定物傳導(dǎo)、逐漸過渡到內(nèi)固定物和骨痂共同傳導(dǎo)、只通過骨骼傳導(dǎo)，這時(shí)鋼板就沒有力傳導(dǎo)的作用了。所以留在體內(nèi)已經(jīng)沒有任何作用。4.既然內(nèi)植物沒有作用，為什么不取出來呢？這些內(nèi)植物在置入體內(nèi)以前均經(jīng)過生物相容性的檢測，也就是說，可以留在體內(nèi)終生不??；如果取出內(nèi)固定物，就需要手術(shù)，其實(shí)取出的過程和置入的過程一樣，也是一次創(chuàng)傷。這樣看來就沒有必要經(jīng)歷這次損傷。5.為什么有些人一定要取出來呢？鋼板有些固定的位置位于皮下，刺激皮膚引起疼痛；接近神經(jīng)干，刺激神經(jīng)；有些人還有金屬過敏。所以并不是所有人都有不舒適的感覺，而且有些不舒適與內(nèi)植物無關(guān)，是和創(chuàng)傷有關(guān)，也就是說即使取出內(nèi)植物，這種不舒適還是存在的。