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AS9100D認(rèn)證 百科
更新時間: 2026-01-04 03:27:30 ip歸屬地:涼山,天氣:多云轉(zhuǎn)晴,溫度:3-20 瀏覽:4次
以下是:涼山市普格縣AS9100D認(rèn)證 百科的產(chǎn)品參數(shù)
| 產(chǎn)品參數(shù) | |
|---|---|
| 產(chǎn)品價格 | 電聯(lián)/套 |
| 發(fā)貨期限 | 當(dāng)天 |
| 供貨總量 | 999 |
| 運(yùn)費(fèi)說明 | 面議 |
| 范圍 | AS9100D認(rèn)證 百科服務(wù)網(wǎng)絡(luò)覆蓋四川省、涼山市、普格縣、西昌市、鹽源縣、德昌縣、會理市、會東縣、寧南縣、布拖縣、金陽縣、昭覺縣、喜德縣、冕寧縣、越西縣、甘洛縣、美姑縣等區(qū)域。 |
【博慧達(dá)iso56005認(rèn)證、as9100d認(rèn)證有限公司】為您提供德昌ISO13485醫(yī)療器械質(zhì)量認(rèn)證、金陽as9100d認(rèn)證、甘洛ISO14000\ESD防靜電認(rèn)證、美姑as9100d認(rèn)證等多元產(chǎn)品與服務(wù)。AS9100D認(rèn)證 百科,博慧達(dá)iso56005認(rèn)證、as9100d認(rèn)證(涼山市普格縣分公司)為您提供AS9100D認(rèn)證 百科產(chǎn)品案例,聯(lián)系人:宋經(jīng)理,電話:【18923659300】、【18923659300】。 四川省,涼山彝族自治州,普格縣 普格縣,隸屬四川省涼山彝族自治州,位于四川省西南部,涼山彝族自治州東南部,地域在北緯27°13'—27°30'、東經(jīng)102°26'—102°46'之間,幅員面積1918平方公里,東、南、西、西北和北面分別與布拖、寧南、德昌、西昌、昭覺五縣(市)接壤,轄8個鎮(zhèn)、5個鄉(xiāng),戶籍人口21.9萬人,其中彝族人口18.9萬人,占86.3%,是一個以彝族為主體、漢、回、壯、苗、布依、白、藏、蒙古等24個民族共同居住的少數(shù)民族聚居縣。根據(jù)第七次人口普查數(shù)據(jù),截至2020年11月1日零時,普格縣常住人口為180052人。
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以下是:涼山普格AS9100D認(rèn)證 百科的圖文介紹

ISO14000認(rèn)證中環(huán)境因素的識別特別是重要環(huán)境因素是基礎(chǔ),深圳ISO14000認(rèn)證體系的其它 管理要素都是圍繞它們而開展管理活動的。 深圳ISO14000認(rèn)證在建立時如何有效、充分地識別、評價環(huán)境因素,在實(shí)施審核時如何審查組織 在這方面的成效,也是疑問多、難把握的地方。 1、 環(huán)境因素識別的充分性 深圳ISO14000認(rèn)證企業(yè)往往對污染物排放關(guān)注多,對源頭避免或減少污染物產(chǎn)生方面關(guān)注少。為 此,在設(shè)計程序、識別和評價環(huán)境因素時,應(yīng)考慮產(chǎn)品及其包裝設(shè)計、工藝設(shè)計、原材料選用、能源 資源消耗、運(yùn)輸倉儲、有毒有害化學(xué)品使用、固體及液體廢棄物管理、生產(chǎn)過程污染物產(chǎn)生排放、產(chǎn) 品使用、服務(wù)及廢棄等環(huán)節(jié)中可能產(chǎn)生有害或有益環(huán)境影響的因素。充分領(lǐng)會產(chǎn)品生命周期分析法的 思想以及工藝過程分析法的思路。 2、 異常狀態(tài)下的重要環(huán)境因素 深圳ISO14000認(rèn)證的一些企業(yè)在生產(chǎn)過程中產(chǎn)生了大量的污染物,但由于環(huán)保設(shè)備齊全先進(jìn),控 制手段得力,各種污染物終均遠(yuǎn)低于適用排放標(biāo)準(zhǔn)得到排放。 ISO14001標(biāo)準(zhǔn)"環(huán)境因素"定義及"4.3.1環(huán)境因素"條款中均要求確定現(xiàn)實(shí)具有或能夠產(chǎn)生重大影 響的重要環(huán)境因素,即應(yīng)充分考慮過去、現(xiàn)在、將來三種時態(tài)及正常、異常、緊急三種運(yùn)行狀態(tài)下發(fā) 生或可能發(fā)生重大環(huán)境影響的環(huán)境因素。針對上述案例,在制定及實(shí)施相關(guān)程序時可考慮將正常狀態(tài) 下低于排放標(biāo)準(zhǔn)的污染物排放作為一般環(huán)境因素,但同時必須考慮環(huán)保設(shè)備發(fā)生故障時、定期維修時 、人為失誤時、生產(chǎn)過程中超量產(chǎn)生污染物時等異?;蚓o急狀態(tài)下可能產(chǎn)生的嚴(yán)重環(huán)境影響。簡單 的方式是對進(jìn)入環(huán)保裝置之前或生產(chǎn)裝備排放口的污染物排放狀態(tài)進(jìn)行重要性評價。以上所述適用于 對可用強(qiáng)度、濃度、總量、速率、數(shù)量等方式實(shí)施限制的環(huán)境因素的評價,如污水排放、廢氣排放、 噪聲等。 無論對于生產(chǎn)裝置口還是環(huán)保裝置口,應(yīng)分別對具體污染因子進(jìn)行評價。 3、 廢棄物、能源、有毒有害化學(xué)品等方面的重要環(huán)境因素 廢棄物(或使用能源的裝置或有毒有害化學(xué)品)在任何一個企業(yè)里一般都是種類繁多,在識別和 評價環(huán)境因素時,是分別逐一進(jìn)行,還是作為一個問題統(tǒng)一提出,這也是一個值得探討的問題。若從 有效實(shí)施環(huán)境管理出發(fā),可做如下考慮: a. 廢棄物管理 1) 在識別環(huán)境因素時,具體地明確各種廢棄物; 2) 有關(guān)廢棄物處置、廢棄物防治的法規(guī)不象污水噪聲大氣防治法規(guī)對污染物有量的限制,在某 種意義上,隨意處置100kg或100噸廢棄物并無本質(zhì)區(qū)別。鑒此,一般地可將廢棄物處置定義為一個重 要環(huán)境因素,具體實(shí)施控制時則必須將它們合理分類分別合法處置。 3) 關(guān)于廢棄物削減,宜對各類廢棄物產(chǎn)生量實(shí)施重要性評價,可將大于等于某一數(shù)值的廢棄物 產(chǎn)生定義為重要環(huán)境因素, 并對它們實(shí)施改善和日??刂?。 b. 能源管理、 1) 在識別環(huán)境因素時,具體地確定各類消耗能源的設(shè)施、裝備及活動。 2) 將"能源消耗"整體地定義為重要環(huán)境因素,并實(shí)施日常管理和控制。 3) 同時對各種裝置的單臺或單類的能源消耗進(jìn)行重要性評價,將"大于等于某一數(shù)值的裝置的能 源消耗"定義為重要環(huán)境因素。 4) 資源、材料消耗可與能源消耗同樣對待。 c. 有毒有害化學(xué)品管理 1) 識別環(huán)境因素時,應(yīng)具體地明確使用的各種有毒有害化學(xué)品。 2) 定義"有毒有害化學(xué)品的運(yùn)輸、儲存、使用過程中可能的火災(zāi)、水災(zāi)、泄露事故等緊急狀況" 為重要環(huán)境因素,制定應(yīng)急方案和日常管理程序。 3) 對各種物品的使用量進(jìn)行評價,定義"大于等于某數(shù)值的有毒有害化學(xué)品使用"為重要環(huán)境因 素,考慮替代或削減使用量的改善方案。 4) "含臭氧層破壞物質(zhì)(ODS物質(zhì))如哈龍1211滅火器、R12等為制冷劑的空調(diào)系統(tǒng)、含多氯聯(lián)苯 變壓器等的使用"均應(yīng)定義為重要環(huán)境因素,加強(qiáng)裝置維護(hù)管理,并著手研究和尋找替代。


JCI認(rèn)證對醫(yī)院后勤保障方面的要求
一、涼山普格當(dāng)?shù)鼗A(chǔ)設(shè)施管理:與功能性的基礎(chǔ)??
JCI要求醫(yī)院的建筑、涼山普格附近空間布局和設(shè)施必須滿足醫(yī)療服務(wù)需求,同時保障患者、涼山普格當(dāng)?shù)貑T工及訪客的。
??建筑與空間??:
建筑結(jié)構(gòu)需符合當(dāng)?shù)亟ㄖ?guī)范(如抗震、涼山普格防火標(biāo)準(zhǔn)),定期進(jìn)行結(jié)構(gòu)檢測并記錄。
關(guān)鍵部門(如急診、涼山普格手術(shù)室、涼山普格當(dāng)?shù)豂CU、涼山普格附近產(chǎn)房、涼山普格消防通道)的布局需優(yōu)化,避免交叉感染(如潔污分區(qū))、涼山普格本地減少轉(zhuǎn)運(yùn)時間(如急診到手術(shù)室的路徑短化),并預(yù)留應(yīng)急擴(kuò)展空間。
公共區(qū)域(走廊、涼山普格樓梯、涼山普格同城衛(wèi)生間)需滿足無障礙設(shè)計(如扶手、涼山普格附近防滑地面、涼山普格本地盲道),方便行動不便者使用。
??環(huán)境設(shè)施維護(hù)??:
定期檢查并維護(hù)建筑設(shè)施(如天花板、涼山普格同城墻面、涼山普格同城門窗、涼山普格地板),避免漏水、涼山普格裂縫、涼山普格當(dāng)?shù)孛撀涞入[患。
照明系統(tǒng)需充足且符合醫(yī)療場景需求(如手術(shù)室、涼山普格附近病房、涼山普格走廊的光照強(qiáng)度需達(dá)標(biāo)),應(yīng)急照明(如停電時的備用電源)需覆蓋所有關(guān)鍵區(qū)域。
噪音控制:通過設(shè)備降噪、涼山普格同城分區(qū)管理(如將高噪音設(shè)備集中放置)等措施,確保病房、涼山普格本地手術(shù)室等區(qū)域的噪音符合標(biāo)準(zhǔn)(通常≤45分貝)。
??二、涼山普格設(shè)備管理:全生命周期的可追溯性??
JCI強(qiáng)調(diào)醫(yī)療設(shè)備和非醫(yī)療設(shè)備(如電梯、涼山普格同城空調(diào))的??性、涼山普格本地可靠性與可用性??,要求建立覆蓋采購、涼山普格安裝、涼山普格同城使用、涼山普格當(dāng)?shù)鼐S護(hù)、涼山普格附近報廢的全流程管理體系。
??設(shè)備準(zhǔn)入與驗證??:
新設(shè)備采購前需評估其臨床需求、涼山普格同城性(如FDA/CE認(rèn)證)、涼山普格當(dāng)?shù)丶嫒菪裕ㄅc現(xiàn)有系統(tǒng)匹配)及維護(hù)成本,大型設(shè)備需進(jìn)行安裝驗收測試(IQ/OQ/PQ)。
所有設(shè)備需建立電子檔案,記錄制造商信息、涼山普格附近技術(shù)參數(shù)、涼山普格本地購買日期、涼山普格本地使用狀態(tài)等。
??性維護(hù)(PM)與監(jiān)測??:
制定設(shè)備維護(hù)計劃(如每日檢查、涼山普格當(dāng)?shù)卦露缺pB(yǎng)、涼山普格當(dāng)?shù)啬甓刃?zhǔn)),高風(fēng)險設(shè)備(如呼吸機(jī)、涼山普格當(dāng)?shù)爻潈x、涼山普格同城電梯)需縮短維護(hù)周期。
維護(hù)記錄需詳細(xì)(如維護(hù)時間、涼山普格本地內(nèi)容、涼山普格附近執(zhí)行人、涼山普格當(dāng)?shù)亟Y(jié)果),異常問題需及時整改并追蹤。
設(shè)備需定期進(jìn)行功能測試(如急救設(shè)備的電池續(xù)航、涼山普格消防設(shè)備的壓力檢測),確保緊急狀態(tài)下可立即啟用。
??操作資質(zhì)與培訓(xùn)??:
設(shè)備操作人員需通過資質(zhì)認(rèn)證(如電工需持證上崗、涼山普格附近醫(yī)療設(shè)備操作需專項培訓(xùn)),培訓(xùn)內(nèi)容包括操作規(guī)范、涼山普格同城應(yīng)急處理(如設(shè)備故障時的替代方案)。
高風(fēng)險設(shè)備(如麻醉機(jī)、涼山普格附近放療設(shè)備)需定期考核操作人員的熟練度。
??三、涼山普格當(dāng)?shù)匚镔Y管理:、涼山普格附近與可及性??
JCI要求物資(藥品、涼山普格附近耗材、涼山普格附近器械、涼山普格附近食品等)的供應(yīng)鏈需??可控、涼山普格本地供應(yīng)及時??,避免因物資短缺或質(zhì)量問題影響患者。
??藥品與耗材管理??:
藥品:嚴(yán)格執(zhí)行“雙人核對”制度(特別是高警示藥品、涼山普格本地麻醉藥品),儲存條件(如溫濕度、涼山普格避光)需符合規(guī)定;近效期藥品需預(yù)警并及時處理(如退回或銷毀);急救藥品需專區(qū)存放、涼山普格標(biāo)識清晰,定期檢查數(shù)量與有效期。
耗材:高值耗材需實(shí)行“零庫存”或“小庫存”管理,通過信息化系統(tǒng)(如SPD)追蹤申領(lǐng)、涼山普格同城使用、涼山普格計費(fèi)流程,避免過期或丟失;普通耗材需設(shè)定庫存閾值,通過實(shí)時監(jiān)測觸發(fā)補(bǔ)貨。
??無菌與感染控制??:
消耗性醫(yī)療用品(如手術(shù)器械、涼山普格附近注射器)需符合無菌要求,儲存環(huán)境(如無菌物品存放間)需定期監(jiān)測溫濕度、涼山普格同城塵埃粒子數(shù)。
醫(yī)療廢物與生活垃圾需嚴(yán)格分類(感染性、涼山普格病理性、涼山普格同城損傷性等),轉(zhuǎn)運(yùn)流程需封閉、涼山普格當(dāng)?shù)貥?biāo)識明確,暫存點(diǎn)需符合防滲漏、涼山普格本地防鼠蚊等要求,并與有資質(zhì)的處理單位簽訂協(xié)議。
??食品管理(如醫(yī)院餐廳)??:
食材采購需索證(供應(yīng)商資質(zhì)、涼山普格同城檢驗報告),儲存需分區(qū)(生熟分開)、涼山普格同城標(biāo)識清晰,加工過程需符合衛(wèi)生規(guī)范(如烹飪溫度、涼山普格當(dāng)?shù)亓魳又贫龋?
特殊飲食(如糖尿病餐、涼山普格同城術(shù)后流質(zhì))需根據(jù)醫(yī)囑定制,確保營養(yǎng)與。
??四、涼山普格當(dāng)?shù)嘏c應(yīng)急管理:風(fēng)險與快速響應(yīng)??
JCI將“”視為底線,要求后勤保障體系具備??風(fēng)險識別、涼山普格本地及應(yīng)急處置能力??,覆蓋消防、涼山普格當(dāng)?shù)刂伟病錾狡崭癖镜貫?zāi)害、涼山普格院內(nèi)感染等多場景。
??消防與??:
消防設(shè)施(煙感報警器、涼山普格本地滅火器、涼山普格自動噴淋系統(tǒng))需定期檢測(每月1次功能測試,每年1次檢修),逃生路線(標(biāo)識、涼山普格當(dāng)?shù)卣彰鳎┬璞3謺惩ǎ考径冉M織全員消防演練。
危險品管理(如氧氣、涼山普格酒精、涼山普格本地化學(xué)試劑)需專區(qū)存放、涼山普格附近限量儲存,實(shí)行“雙人雙鎖”管理,使用流程需記錄。
??治安與患者??:
監(jiān)控系統(tǒng)需覆蓋公共區(qū)域(如走廊、涼山普格附近停車場),關(guān)鍵部門(如藥房、涼山普格財務(wù)室)需加密監(jiān)控;安保人員需定期培訓(xùn)(如識別可疑人員、涼山普格本地處理沖突)。
防跌倒/墜床措施:病房、涼山普格本地衛(wèi)生間需安裝扶手,地面防滑,高風(fēng)險患者(如老年、涼山普格同城行動不便者)需評估并采取保護(hù)措施(如床欄、涼山普格約束帶)。
??災(zāi)害與突發(fā)事件應(yīng)對??:
制定綜合應(yīng)急預(yù)案(如停電、涼山普格附近地震、涼山普格同城傳染病暴發(fā)、涼山普格附近暴力事件),明確各部門職責(zé)(如后勤保障組需快速恢復(fù)供電、涼山普格當(dāng)?shù)乇U衔镔Y供應(yīng))。
應(yīng)急物資(如急救包、涼山普格當(dāng)?shù)匕l(fā)電機(jī)燃料、涼山普格附近防護(hù)裝備)需專區(qū)存放、涼山普格同城定期盤點(diǎn),確保48小時內(nèi)可調(diào)用。
每年至少開展2次全院性應(yīng)急演練(如大范圍停電時切換備用電源、涼山普格火災(zāi)時患者轉(zhuǎn)運(yùn)),演練后需總結(jié)改進(jìn)。
??五、涼山普格同城后勤支持服務(wù):患者體驗的關(guān)鍵細(xì)節(jié)??
JCI重視患者的整體體驗,要求后勤支持服務(wù)(如餐飲、涼山普格本地清潔、涼山普格附近運(yùn)輸)需??人性化、涼山普格同城標(biāo)準(zhǔn)化??,體現(xiàn)對患者需求的關(guān)注。
??環(huán)境清潔與消毒??:
清潔流程需標(biāo)準(zhǔn)化(如手術(shù)室需遵循“終末消毒”規(guī)范),清潔工具(如拖把、涼山普格本地抹布)需分區(qū)使用、涼山普格標(biāo)識明確,避免交叉污染。
重點(diǎn)區(qū)域(如ICU、涼山普格同城手術(shù)室、涼山普格當(dāng)?shù)夭》浚┬柙黾忧鍧嶎l率(如每日2次終末消毒),清潔效果需通過微生物采樣監(jiān)測(如手術(shù)室空氣菌落數(shù)需達(dá)標(biāo))。
??患者轉(zhuǎn)運(yùn)與陪檢??:
轉(zhuǎn)運(yùn)工具(如平車、涼山普格輪椅)需定期檢查(剎車、涼山普格附近輪胎),患者轉(zhuǎn)運(yùn)時需評估風(fēng)險(如危重患者需醫(yī)護(hù)人員陪同),并攜帶必要急救設(shè)備(如氧氣袋、涼山普格本地監(jiān)護(hù)儀)。
標(biāo)本、涼山普格藥品、涼山普格附近文件的運(yùn)輸需使用專用容器,確保密閉、涼山普格標(biāo)識清晰,避免延誤或丟失。
??便民服務(wù)??:
提供便利設(shè)施(如輪椅租賃、涼山普格當(dāng)?shù)厥謾C(jī)充電站、涼山普格當(dāng)?shù)責(zé)o障礙衛(wèi)生間),公共區(qū)域需設(shè)置清晰的導(dǎo)向標(biāo)識(中英雙語),方便患者及訪客。
停車場管理需規(guī)范(如劃分患者/員工車位、涼山普格同城無障礙車位),高峰時段需有引導(dǎo)人員,避免擁堵。
??六、涼山普格同城質(zhì)量改進(jìn)與記錄:持續(xù)優(yōu)化的證據(jù)鏈??
JCI要求后勤保障的所有流程需??可追溯、涼山普格同城可評估??,通過數(shù)據(jù)驅(qū)動持續(xù)改進(jìn)。
??監(jiān)測與指標(biāo)??:
設(shè)定關(guān)鍵績效指標(biāo)(KPI),如設(shè)備故障率(目標(biāo)≤2%)、涼山普格物資短缺率(目標(biāo)≤1%)、涼山普格本地消防演練達(dá)標(biāo)率(100%)、涼山普格同城患者對環(huán)境的滿意度(≥90%)等。
定期分析數(shù)據(jù)(如每月匯總設(shè)備維修記錄、涼山普格附近每季度統(tǒng)計物資消耗趨勢),識別系統(tǒng)性問題(如某類設(shè)備頻繁故障可能提示采購質(zhì)量或維護(hù)不足)。
??不良事件與改進(jìn)??:
鼓勵員工上報后勤相關(guān)不良事件(如設(shè)備故障導(dǎo)致手術(shù)延遲、涼山普格物資過期未及時處理),通過根本原因分析(RCA)制定改進(jìn)措施(如升級設(shè)備、涼山普格優(yōu)化庫存預(yù)警系統(tǒng))。
改進(jìn)措施需明確責(zé)任人、涼山普格本地時間節(jié)點(diǎn),并通過追蹤驗證效果(如3個月后再次統(tǒng)計設(shè)備故障率是否下降)。



ISO9000質(zhì)量管理體系與傳統(tǒng)醫(yī)院管理模式的不同點(diǎn) 傳統(tǒng)的醫(yī)院管理模式要點(diǎn)有:(1)以科室為主要質(zhì)量管理單位進(jìn)行局部質(zhì)量控制,由質(zhì)量管理人員對質(zhì)量負(fù)責(zé),少數(shù)人參加質(zhì)量管理、接受質(zhì)量教育;(2)以疾病為中心、事后控制的質(zhì)量管理模式;(3)質(zhì)量工作一年一總結(jié),來年定計劃,科室僅追求完成任務(wù);(4)僅限于對醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療效果進(jìn)行質(zhì)量控制。 ISO9000族質(zhì)量管理體系要點(diǎn)有:(1)以院長為質(zhì)量管理核心進(jìn)行質(zhì)量控制,院長對質(zhì)量管理體系負(fù)全責(zé),全員參與質(zhì)量管理,全員接受質(zhì)量教育;(2)以病人為中心,事前、事中、事后全過程控制的質(zhì)量管理模式;(3)質(zhì)量工作形審核的三審機(jī)制,并制定措施、改正措施兩個控制程序,樹立質(zhì)量工作持續(xù)改進(jìn)、永無止境的觀念;(4)圍繞醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療效果,涵蓋醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理、教學(xué)、人力資源、基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療環(huán)境、藥品及器械采購、科研開發(fā)、信息分析、財務(wù)預(yù)決算的質(zhì)量控制。 ISO9000質(zhì)量管理體系運(yùn)行情況可以看出:(1)確立院長對質(zhì)量管理體系負(fù)責(zé)制,扭轉(zhuǎn)了過去由醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科負(fù)責(zé)質(zhì)量的3項不足:①局限性;②效率不高、不具號召力;③員工對質(zhì)量工作不重視。(2)通過運(yùn)行20多個控制程序,杜絕了過去管理工作的5項漏洞:①規(guī)范醫(yī)療、醫(yī)技操作行為,杜絕違背《作業(yè)指導(dǎo)書》的操作、杜絕人員無證上崗現(xiàn)象、杜絕醫(yī)療事故;②規(guī)范了上至院長、科主任,下至鍋爐工的人員職責(zé),杜絕人浮于事、因人設(shè)崗現(xiàn)象;③完善基礎(chǔ)設(shè)施、改善就醫(yī)環(huán)境;④規(guī)范采購過程,杜絕采購時無合格供方證明的現(xiàn)象;⑤建立醫(yī)療設(shè)備操作規(guī)則及維護(hù)保養(yǎng)制度,減少損耗、降低成本、杜絕資源浪費(fèi)。 綜上所述,ISO9000質(zhì)量管理體系有傳統(tǒng)質(zhì)量管理體系所不具備的、系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化、國際化、科學(xué)化的特質(zhì),能有效地發(fā)現(xiàn)問題、解決問題、改進(jìn)不足,提供給醫(yī)院不斷完善、持續(xù)發(fā)展的支撐平臺。 2 成功實(shí)施ISO9000質(zhì)量管理體系能明顯增加醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益 ISO9000質(zhì)量管理體系所產(chǎn)生的效益可概括為:增源節(jié)流。即通過管理提高質(zhì)量、增加收益;通過管理降低成本、節(jié)約開支。醫(yī)改和藥改對醫(yī)院的沖擊是不容忽視的,提高質(zhì)量與降低成本是醫(yī)院永遠(yuǎn)不變的策略 。 建立并運(yùn)行ISO9000質(zhì)量管理體系的投入主要有:咨詢費(fèi)、認(rèn)證費(fèi)、監(jiān)督審核費(fèi)、文件成本、相關(guān)設(shè)備成本以及人力資源投入。而運(yùn)行后的回報包括:杜絕醫(yī)療事故減少的支出;降低醫(yī)療設(shè)備損耗減少的支出;降低醫(yī)療成本減少的支出;精簡機(jī)構(gòu)設(shè)置、取消人浮于事減少的支出;因提高醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療效果帶來有形資產(chǎn)的增加;同時因提高聲譽(yù)、知名度、醫(yī)院形象帶來無形資產(chǎn)等社會效益的增加是十分明顯的。 由此可見,醫(yī)院為ISO9000質(zhì)量管理體系的投入是一個相對較小的成本,其投入隨時間而減少,而醫(yī)院獲得的回報與體系運(yùn)行有效程度、與時間成正比。建立一個成功的體系如同為醫(yī)院的宏偉目標(biāo)打下堅實(shí)的基礎(chǔ),在這個基礎(chǔ)之上才有更輝煌的業(yè)績。 3 有效防止ISO9000質(zhì)量管理體系運(yùn)行失敗風(fēng)險的方法和措施 醫(yī)院運(yùn)行ISO9000質(zhì)量管理體系沒有起色的原因主要有:(1)體系建立不完善;(2)體系運(yùn)行不到位;(3)說一套、做一套,不能改變習(xí)慣做法,存在文件和運(yùn)行“兩層皮”現(xiàn)象;(4)沒有堅持運(yùn)行下去。 風(fēng)險是指某一行動的結(jié)果具有多樣性,從以上4點(diǎn)可以看出,醫(yī)院運(yùn)行ISO質(zhì)量管理體系確實(shí)存在運(yùn)行失敗的風(fēng)險。從醫(yī)院體系運(yùn)行實(shí)例可找到有效的途徑:(1)由醫(yī)院高、中、低3個階層共同構(gòu)建、支撐ISO9000質(zhì)量管理體系。以管理者為出發(fā)點(diǎn),大力推動貫徹ISO9000族標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)程;以中層骨干精英為中堅力量,實(shí)現(xiàn)質(zhì)量目標(biāo)、落實(shí)考核方案、改進(jìn)管理方式;贏得員工支持,把理論落實(shí)到實(shí)踐中。(2)不求一步到位、但求永不放棄的決心。通過ISO9000認(rèn)證后,仍通過內(nèi)審和實(shí)際運(yùn)行精益求精地改進(jìn)質(zhì)量管理體系,再先進(jìn)的體系也必須通過持之以恒的有效運(yùn)行和時間的驗證才能充分體現(xiàn)其價值。(3)從根本上改變習(xí)慣做法,接受標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的工作方式,完成把松散的管理納入到 科學(xué)、正規(guī)的管理的轉(zhuǎn)變。 4 醫(yī)院的等級評定與ISO9000質(zhì)量認(rèn)證是相輔相成的,具有相符性 醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級評定制度將醫(yī)院劃分為三級九等,醫(yī)院的等級往往和醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)院形象劃上等號。近年來醫(yī)院的等級評定越來越重視“以病人為中心”的理念。衛(wèi)生部提出了醫(yī)院評級的“六重三不”原則:重服務(wù)、重管理、重質(zhì)量、重、重基礎(chǔ)、重保障,不搞運(yùn)動、不搞形式、不弄虛作假。 ISO9000質(zhì)量管理體系的步驟: 步是確定顧客和其他相關(guān)方的需求和期望,體現(xiàn)重服務(wù)原則;第二步是確定全院質(zhì)量方針和質(zhì)量目標(biāo),體現(xiàn)重質(zhì)量原則;第三步是確定實(shí)現(xiàn)質(zhì)量目標(biāo)必需的過程、職責(zé),體現(xiàn)重原則;第四步是確定實(shí)現(xiàn)質(zhì)量目標(biāo)必需的資源,體現(xiàn)重基礎(chǔ)、重保障原則;第五步是確定過程的有效性和效率,體現(xiàn)不弄虛作假原則;第六步是確定防止不合格并產(chǎn)生原因的措施,體現(xiàn)重質(zhì)量、重原則;第七步是建立持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量管理體系的過程,體現(xiàn)重管理原則。 由此可見,建立質(zhì)量管理體系與醫(yī)院等級評定的目的、宗旨一致,有效運(yùn)行質(zhì)量管理體系的醫(yī)院必將符合醫(yī)院等級評定要求,通過ISO認(rèn)證的醫(yī)院更容易通過等級評定,成功實(shí)施ISO質(zhì)量管理體系為醫(yī)院等級評定打下堅實(shí)的基礎(chǔ),二者相輔相成,具有一致相符合性。 5 ISO9000質(zhì)量管理體系能更有效地醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛 ISO9000質(zhì)量管理體系可以從體制上有效和減少醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛,傳統(tǒng)管理體制通過事實(shí)發(fā)現(xiàn)不合格則給予當(dāng)事人經(jīng)濟(jì)處罰。ISO9000質(zhì)量管理體系的機(jī)制是通過內(nèi)部審核、管理評審、外部審核3個審核程序發(fā)現(xiàn)不合格或潛在不合格―――確定不合格原因―――確定相應(yīng)的糾正措施、措施―――實(shí)施糾正措施、措施―――跟蹤、評價、驗證實(shí)施措施的有效性―――無效時進(jìn)一步改進(jìn)―――有效時記錄并納入體系。 ISO9000質(zhì)量管理體系把單一的醫(yī)院質(zhì)量管理模式轉(zhuǎn)變?yōu)榈尼t(yī)院質(zhì)量管理模式,樹立起“以病人為中心”的服務(wù)觀念,提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范就醫(yī)行為、減少醫(yī)患糾紛,為醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展提供了有力的保障和新的起點(diǎn)。為了積極貫徹中央《質(zhì)量振興綱要》精神,適應(yīng)21世紀(jì)醫(yī)院質(zhì)量管理現(xiàn)代化的新形式,適應(yīng)新時期衛(wèi)生事業(yè)奮斗目標(biāo)的要求,有必要在醫(yī)院運(yùn)行ISO9000質(zhì)量管理體系,逐步實(shí)行醫(yī)院ISO9000質(zhì)量體系認(rèn)證制度。

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