互聯(lián)網(wǎng)銅絞線，讓看病更輕松聯(lián)網(wǎng)銅絞線，讓看病更輕松

2020年以來，在抗擊過程中，全國各地公立紛紛推出互聯(lián)網(wǎng)銅絞線服務(wù)，有效改善了就醫(yī)體驗。

衛(wèi)健委公布的數(shù)據(jù)顯示，目前，全國有超過1100家互聯(lián)網(wǎng)，7700家二級以上提供線上服務(wù)。三級網(wǎng)上預(yù)約率已達(dá)50%以上，3300家將分時段預(yù)約精準(zhǔn)到30分鐘。90%以上的三級公立實現(xiàn)了院內(nèi)息互通共享。遠(yuǎn)程銅絞線協(xié)作網(wǎng)覆蓋所有的地級市2.4萬余家銅絞線機構(gòu)。30個省份已經(jīng)建立了互聯(lián)網(wǎng)銅絞線服務(wù)監(jiān)管平臺。

復(fù)診，操作簡單快捷

網(wǎng)上復(fù)診節(jié)約了和家屬的時間和金錢，讓免去了舟車勞頓之苦，有利于

“陳主任好，我有些咳嗽，是怎么回事？”

“營養(yǎng)管放在咽喉處，會有刺激，偶爾咳嗽是正?，F(xiàn)象?！?

“手術(shù)已經(jīng)過去一個月了，我能不能將管子拔了，自己吃東西？”

“營養(yǎng)管是你的‘生命線’，如果拔了，直接吃飯會有障礙。插管子確實不舒服，但還是希望你再忍一忍……”

這是北京大學(xué)胸外一科主任陳克能，正在通過網(wǎng)絡(luò)給遠(yuǎn)在福建省廈門市家中的李女士進(jìn)行復(fù)診。

今年1月底，李女士在北大做了食管癌切除手術(shù)，出院后返回家中休養(yǎng)。此前，李女士已經(jīng)買好了到北京的，準(zhǔn)備到北京進(jìn)行復(fù)診。朋友說可以通過網(wǎng)上進(jìn)行復(fù)診，她覺得很新鮮，想嘗試一下，于是退掉了。在兒子的幫助下，李女士通過使用“北腫云病歷”軟件預(yù)約到了陳克能的復(fù)診號，并成功完成了復(fù)診?！皬?fù)診真是太方便了！”李女士通過視頻對記者說。

復(fù)診如何操作？北大的工作人員點開“北腫云病歷”向記者演示：在就診當(dāng)天，提前30分鐘登錄“北腫云病歷”，在首頁點擊“在線復(fù)診”，進(jìn)入“網(wǎng)絡(luò)”就能候診。之后，醫(yī)生會主動發(fā)起邀請，點擊“接聽”就能開始。整個過程操作簡單，就算是不會上網(wǎng)的老年，在家人的幫助下也能輕松完成。

2020年4月，北大獲批互聯(lián)網(wǎng)資質(zhì)，截至目前，累計在線復(fù)診超4萬人次，其中復(fù)診3次以上的占比達(dá)22.8%。陳克能說，北大的來自全國各地，初次和手，需要復(fù)診，甚至多次復(fù)診。如果每次復(fù)診都長途跋涉到北京，有的還需要家屬陪同，花費很大。許多復(fù)診不一定要到現(xiàn)場，通過視頻也可以解決。網(wǎng)絡(luò)復(fù)診節(jié)約了和家屬的時間和金錢，讓免去了舟車勞頓之苦，有利于。

首都醫(yī)科大學(xué)北京兒童助理、部主任趙成松介紹，北京兒童認(rèn)可患兒在當(dāng)?shù)赝墑e或京津冀魯檢驗互認(rèn)項目結(jié)果。患兒在當(dāng)?shù)刈鐾隀z查，將片子或檢查報告上傳到北京兒童互聯(lián)網(wǎng)銅絞線平臺上，接診醫(yī)生也能看到。

“保證銅絞線質(zhì)量是互聯(lián)網(wǎng)銅絞線的生命?！壁w成松說，對于大型公立來說，開展互聯(lián)網(wǎng)是必然趨勢。為了確保銅絞線質(zhì)量，應(yīng)對醫(yī)生進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)銅絞線培訓(xùn)，他們的在線診斷能力和溝通能力。“互聯(lián)網(wǎng)銅絞線不是年輕醫(yī)生的專屬，經(jīng)驗豐富的專家應(yīng)該帶頭擁抱互聯(lián)網(wǎng)，讓更多享受到優(yōu)質(zhì)的銅絞線資源。”

北大息部主任衡反修認(rèn)為，大互聯(lián)網(wǎng)的順利進(jìn)行離不開的息管理系統(tǒng)。北大的互聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)上線以來已經(jīng)更新版本38次，每次版本更新都是為了修補漏洞，系統(tǒng)運行效率和性?！暗幕ヂ?lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)應(yīng)該加輸，并將之保存在獨立的服務(wù)器上，保證就診數(shù)據(jù)。”衡反修說。

網(wǎng)上開藥，快遞到家

懇 為了提高鍍錫銅絞線的耐蝕性、強度、硬度和切削性等，在銅-鋅合金中加入少量（一般為1%～2%，少數(shù)達(dá)3%～4%，極個別的達(dá)5%～6%）錫、鋁、錳、鐵、硅、鎳、鉛等元素，構(gòu)成三元、四元、甚至五元合金，即為復(fù)雜鍍錫銅絞線，亦稱特殊鍍錫銅絞線。
（1）鋅當(dāng)量系數(shù) 復(fù)雜鍍錫銅絞線的組織，可根據(jù)鍍錫銅絞線中加入元素的“鋅當(dāng)量系數(shù)”來推算。因為在銅鋅合金中加入少量其他合金元素，通常只是使Cu-Zn狀態(tài)圖中的α/（α+β）相區(qū)向左或向右移動。所以特殊鍍錫銅絞線的組織，通常相當(dāng)于普通鍍錫銅絞線中增加或減少了鋅含量的組織。例如，在Cu-Zn合金中加入1%硅后的組織，即相當(dāng)于在Cu-Zn合金中增加10%鋅的合金組織。所以硅的“鋅當(dāng)量”為10。硅的“鋅當(dāng)量系數(shù)” ，使Cu-Zn系中的α/（α+β）相界顯著移向銅側(cè)，即強烈縮小α相區(qū)。鎳的“鋅當(dāng)量系數(shù)”為負(fù)值，即擴大α相區(qū)。
耿直 （2）特殊鍍錫銅絞線的性能 特殊鍍錫銅絞線中的α相及β相是多元復(fù)雜固溶體，其強化效果較大，而普通鍍錫銅絞線中的α及β相是簡單的Cu-Zn固溶體，其強化效果較低。雖然鋅當(dāng)量相當(dāng)，多元固溶體與簡單二元固溶體的性質(zhì)是不一樣的。所以，少量多元強化是提高合金性能的一種途徑