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ISO15189認證過程合適

更新時間:2026-01-03 02:55:54 ip歸屬地:新鄉(xiāng),天氣:晴,溫度:-8-4 瀏覽:6次
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以下是:河南新鄉(xiāng)ISO15189認證過程合適的圖文介紹


◆JCI是國際醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)認證聯(lián)合委員會(Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations 簡稱JCAHO)用于對美國以外的醫(yī)療機構(gòu)進行認證的附屬機構(gòu)。JCI由醫(yī)療、河南新鄉(xiāng)護理、河南新鄉(xiāng)當?shù)匦姓芾砗凸舱叩确矫娴膰H專家組成,他們分別來自西歐、河南新鄉(xiāng)當?shù)刂袞|、河南新鄉(xiāng)本地拉丁美洲及中美洲、河南新鄉(xiāng)當?shù)貋喬貐^(qū)、河南新鄉(xiāng)本地北美、河南新鄉(xiāng)附近中歐、河南新鄉(xiāng)附近東歐以及非洲。目前JCI已經(jīng)給世界40多個 的公立、河南新鄉(xiāng)同城私立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和政府部門進行了指導和評審,13個 (包括中國)的78個醫(yī)療機構(gòu)通過了國際JCI認證。JCI標準是全世界公認的醫(yī)療服務(wù)標準,代表了醫(yī)院服務(wù)和醫(yī)院管理的 水平。也是世界衛(wèi)生組織認可的認證模式。   ◆JCI認證是一個嚴謹?shù)捏w系, JCI標準的理念是 限度地實現(xiàn)可達到的標準,以病人為中心,建立相應(yīng)的政策、河南新鄉(xiāng)本地制度和流程以鼓勵持續(xù)不斷的質(zhì)量改進并符合當?shù)氐奈幕?。JCI標準涵蓋368個標準(其中200年核心標準,168個非核心標準),每個標準之下又包含幾個衡量要素,共有1033小項,主要針對醫(yī)療、河南新鄉(xiāng)護理過程中重要的環(huán)節(jié),例如病人獲得醫(yī)療護理服務(wù)的途徑和連續(xù)性、河南新鄉(xiāng)本地病人狀況的評估、河南新鄉(xiāng)當?shù)蒯t(yī)院感染的控制與、河南新鄉(xiāng)同城病人及其家屬的權(quán)利以及教育等等。同時JCI標準也重視公共設(shè)施及管理、河南新鄉(xiāng)員工資格與培訓、河南新鄉(xiāng)本地質(zhì)量改進、河南新鄉(xiāng)當?shù)蒯t(yī)院領(lǐng)導層的協(xié)調(diào)合作以及信息管理等等。 ◆JCI標準的原則是:要求醫(yī)院的管理制度要建立在標準之上,醫(yī)生,護士,管理者要有授權(quán),所有員工要有崗位考核與績效評價,要求醫(yī)院的管理達到相應(yīng)的水平,尤其看重醫(yī)院質(zhì)量的評價依據(jù).專家評價,考核醫(yī)院的重點與國內(nèi)的方式有不同,對于醫(yī)院的文件,臺帳,硬件建設(shè)不做為重點,而重點是對于醫(yī)院的制度建設(shè)\醫(yī)療流程\質(zhì)量的持續(xù)改進\醫(yī)療.盡管JCI質(zhì)量標準為國際統(tǒng)一標準,但也考慮了特定 的國情,所以他的大部分標準都是只提供了行動的匡架,而將建立質(zhì)量目標與指標的工作留給了醫(yī)院.JCI的醫(yī)院目標是:為病人提供滿足其需求的服務(wù),協(xié)調(diào)各服務(wù)流程,以提高病人的治療效果, 限度的利用醫(yī)療資源.評審的核心價值是:降低風險,保證,醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改正. ◆如何進行JCI認證   考察小組分別由醫(yī)生、河南新鄉(xiāng)當?shù)刈o士、河南新鄉(xiāng)附近行政官各1名組成,采取輪換制。他們都是各自領(lǐng)域的專家,并有國際工作經(jīng)驗。每個認證官負責檢查所負責的標準是否符合要求,并進行評分。   認證所需時間并不固定,大約3~5天,一般包含以下幾個步驟:   1.文件回顧(往往在每天早上進行)回顧醫(yī)院的相關(guān)政策、河南新鄉(xiāng)附近會議記錄等,有8個文件必須在認證官到來之前完成書面翻譯。   2.約見領(lǐng)導層 反饋每天的認證考察知識,討論需要改進和環(huán)節(jié)。   3.參觀醫(yī)療護理單元 一般在考察醫(yī)院設(shè)施、河南新鄉(xiāng)環(huán)境之后,認證官會與醫(yī)療護理人員一起回顧住院病歷,一般要回顧8~10個;隨機約見低層員工,在有些科室還要與病人交談以了解醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;在醫(yī)院的職能部門檢查時,主要檢查醫(yī)院的感染控制、河南新鄉(xiāng)附近質(zhì)量改進及病人等等;巡回檢查環(huán)境及醫(yī)院設(shè)施,其中包括廚房、河南新鄉(xiāng)本地設(shè)備部等。   4.其他評估活動   以上這些認語程序,有利于認證官熟悉醫(yī)院運作的架構(gòu);約見領(lǐng)導有利于了解醫(yī)院的總體戰(zhàn)略規(guī)劃;在認證中還會約見醫(yī)院的醫(yī)生、河南新鄉(xiāng)本地護師以及各部門的主任等,與他們討論如何保證病人的權(quán)利和。在考察期間,對門診、河南新鄉(xiāng)同城手術(shù)室、河南新鄉(xiāng)產(chǎn)科、河南新鄉(xiāng)當?shù)芈樽砜?、河南新鄉(xiāng)當?shù)丶痹\、河南新鄉(xiāng)本地影像科、河南新鄉(xiāng)當?shù)刈≡翰?、河南新鄉(xiāng)同城病理和臨床檢驗、河南新鄉(xiāng)當?shù)乜祻?fù)服務(wù)等部門都要進行考察,但考察的類型及次數(shù)各不相同。   對職能部門的檢查中,主要考核員工資格與教育、河南新鄉(xiāng)附近醫(yī)院感染控制、河南新鄉(xiāng)質(zhì)量改進與病人等內(nèi)容。   考察小組并不能決定醫(yī)院能否通過認證,而是將考察結(jié)果做一個初步報告,呈報JCI原則與標準委員會,由該委員會的16位專家決定醫(yī)院能否通過認證JCI認證是十分講求細節(jié)的。比如,醫(yī)院里不準抽煙。一般來說,很多醫(yī)院會有護士有禮貌地勸病人不要在病區(qū)抽煙。但如果按照JCI的要求,僅僅這樣做還是不夠的。因為病人有可能會將煙頭亂扔而引發(fā)火災(zāi),因此,醫(yī)護人員還要上前告訴他怎樣正確熄滅煙頭,并對病人進行教育。   再如洗手,經(jīng)過兩年時間,員工才真正掌握了正確的洗手方法。因為這個小問題,顧問曾經(jīng)嚴厲批評過?,F(xiàn)在祈福醫(yī)院洗手池都且次性的擦手紙;而發(fā)藥車上也配備了洗手設(shè)備,每發(fā)一次藥都要洗一次手;在住院病房,也不共用肥皂而采用快速洗手液,以避免交叉感染。   JCI又十分講究“各司其職”。比如有一次,檢察官發(fā)現(xiàn)病區(qū)內(nèi)有護士在搞衛(wèi)生,就很惱火,因為她認為這是護工做的事情,護士去做,就沒有了效率。   根據(jù)規(guī)定,通過JCI認證的醫(yī)院并不是一勞永逸,因為3年之后,醫(yī)院還要重新申請,經(jīng)過認證官重新檢查合格后,才能保住JCI醫(yī)院的稱號。這是因為即使在美國,通過認證的醫(yī)院也有50%的醫(yī)院出現(xiàn)質(zhì)量滑坡的現(xiàn)象。 ◆JCI評核認可的宗旨,是站在病人利益的立場上,對醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員提出管理標準,其范圍包括: . 病人護理 . 病人的評估 . 感染管理及控制 . 病人及其家屬的權(quán)利和教育 . 設(shè)施管理與環(huán)境 . 護理人員的資格和教育 . 品質(zhì)改進 . 醫(yī)院決策及領(lǐng)導 . 信息管理 簡單來說,JCI的標準是要確?!笇Α沟娜嗽凇笇Α沟臅r間做「對」的事。故除了硬件和軟件配備外,更需要醫(yī)院各部門和各員工在各司其職的同時,緊密合作,目的是為了給予病人 和的護理和照顧。 ◆JCI國際醫(yī)院認證的特色 JCI國際醫(yī)院認證的特色可以歸納為:①以國際公認的標準作為認證的基礎(chǔ);②標準的基本理念是基于促進醫(yī)療質(zhì)量與病人的持續(xù)改進的原則;③把要求接受評審的醫(yī)療機構(gòu)必須達到的標準列為“核心標準”(在標準文本中,以黑體字印刷,共197條),這些核心標準涉及到醫(yī)療機構(gòu)如何維護病人及家屬的基本權(quán)利、河南新鄉(xiāng)提供可靠的醫(yī)療設(shè)施,以及減少病人醫(yī)療過程中的風險;④充分考慮標準體系與認證考核適應(yīng)所在 的法律、河南新鄉(xiāng)本地宗教、河南新鄉(xiāng)本地文化,以及行業(yè)等相關(guān)要求;⑤認證強調(diào)真實、河南新鄉(xiāng)同城可靠和客觀 ◆JCI認證的核心是醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療,已形成了促進醫(yī)療質(zhì)量與病人持續(xù)改進的氛圍,在全院范圍內(nèi),絕不放過任何細小的、河南新鄉(xiāng)同城可能影響病人和員工的隱患。醫(yī)院強調(diào)全員參與醫(yī)療質(zhì)量與管理,在醫(yī)院質(zhì)量改進委員會體系中,醫(yī)院管理者、河南新鄉(xiāng)附近醫(yī)生、河南新鄉(xiāng)醫(yī)技和護理人員各盡其責,群策群力,使醫(yī)院管理質(zhì)量得到持續(xù)性改進。如以往門診、河南新鄉(xiāng)附近病房護士配液體存在隱患,醫(yī)院就成立輸液配置中心;過去一個住院病人的多種口服藥混在一起發(fā),現(xiàn)在配藥中心把每一種都裝入一個小袋子,方便醫(yī)生隨時調(diào)整用藥;為使病人在醫(yī)院內(nèi)得到同質(zhì)服務(wù),醫(yī)院嚴格規(guī)定醫(yī)生的權(quán)限,明確什么樣的外科醫(yī)生只能做一類手術(shù),若要做二類手術(shù),必須經(jīng)過考核達到相應(yīng)的標準。所以,在醫(yī)院,病人找同一級的任何一位醫(yī)生看病,都能得到同樣水平和質(zhì)量的服務(wù)。   除醫(yī)療質(zhì)量外,保證患者人身也是JCI標準的重要內(nèi)容。醫(yī)院要制定多項應(yīng)急預(yù)案,包括火災(zāi)預(yù)案、河南新鄉(xiāng)本地停水預(yù)案、河南新鄉(xiāng)本地停電預(yù)案、河南新鄉(xiāng)附近電梯故障預(yù)案、河南新鄉(xiāng)同城通訊故障預(yù)案、河南新鄉(xiāng)醫(yī)用氣體故障預(yù)案、河南新鄉(xiāng)本地臺風預(yù)案、河南新鄉(xiāng)附近鍋爐突發(fā)事件預(yù)案、河南新鄉(xiāng)同城 及可疑物預(yù)案、河南新鄉(xiāng)本地危害公共秩序預(yù)案、河南新鄉(xiāng)群體外傷預(yù)案及傳染病突發(fā)事件預(yù)案等,同時對醫(yī)務(wù)人員掌握各種預(yù)案的技能展開培訓,還對消防墻上的1000多個洞進行修補,所有防火門整改,隱患。 ◆醫(yī)療流程持續(xù)改進成為管理重心  醫(yī)院在實施JCI過程中,全體員工都建立了這樣的意識:“流程是管理的重心”。他們認為,制度和流程是質(zhì)量改進的起點。為此,醫(yī)院成立了制度委員會,專門承擔全院性制度的制定、河南新鄉(xiāng)宣教、河南新鄉(xiāng)同城定期審核和修改等工作。   對工作流程的重視,促使醫(yī)護人員更新觀念,特別是對于差錯的正確認識。以往醫(yī)護人員發(fā)生差錯,會千方百計隱瞞不報。實施JCI標準后,大家逐步認識到:很多差錯的原因源于服務(wù)流程上的問題,重要的是要分析原因,找出缺陷,不斷改進。醫(yī)院鼓勵醫(yī)護人員出現(xiàn)差錯積極上報,并要求當事人及有關(guān)人員認真查找流程的缺陷,提出改進措施。醫(yī)院強調(diào),如果流程有問題,當事人無責,但當事人不報告再釀成新的差錯時,則責不容恕。   ◆追蹤檢查的獨 能   據(jù)了解,JCI認證對醫(yī)院整體狀況的考核評價,絕不搞一點花架子,沒有絲毫的形式主義表現(xiàn)。國際組織對醫(yī)院進行JCI認證,采用的是“循跡追蹤法”,即對醫(yī)療過程的各個環(huán)節(jié)進行的跟蹤檢查,尤其關(guān)注那些嚴重影響病人與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的流程。檢查中,國際JCI檢查官在病人和工作人員完全不知情的狀態(tài)下,對幾名新入院的病人從進入醫(yī)院大門一直到住進病房接受醫(yī)囑處理,進行了全程追蹤,涉及服務(wù)環(huán)節(jié)幾十項。


ISO14064溫室氣體認證實施流程 組織與運行邊界設(shè)定----擬定基準年----識別排放源----排放量量化與計算----建立GHG清單----報告與記錄----報告制作----內(nèi)部審核與改善---- 高層評審----內(nèi)部審核報告 (一)實施步驟說明 1、溫室氣體清冊的設(shè)計和開發(fā) 1.1組織邊界 1.2 運營邊界 1.3溫室氣體排放和移除的量化 2、溫室氣體清冊組成 2.1溫室氣體 排放和移除 2.2減少溫室氣體排放量和增加溫室氣體移除量的組織活動 2.3基準年的溫室氣體清冊 2.4不確定性評估和降低 3、溫室氣體清冊質(zhì)量管理 3.1溫室氣體信息管理 3.2文件保留與記錄保存 4、溫室氣體報告 4.1總則 4.2溫室 氣體報告計劃 4.3溫室氣體報告內(nèi)容 4.4組織在神惡化活動中的作用 5、審核/認證 5.1總則 5.2審核 準備 5.3審核管理 (二)重點部分簡介 1、邊界范圍 這部分包括組織邊界以及營運邊界 。組織邊界的定義主要是從企業(yè)集團的角度著眼,須涵蓋旗下子公司、轉(zhuǎn)投資公司、合資企業(yè)等各項握有權(quán)益的獨立法人或非法人機構(gòu)。而營運邊界主要就公司的營運活動,以及將之區(qū)分為直接排放與外購電力、蒸汽、熱之使用的間接排放,以及其它間接排放(如 委 外作業(yè)或商務(wù)旅行等)三個類別。 2、溫室氣體量化計算 2.1溫室氣體活動強度數(shù)據(jù)收集及匯總 搜集與統(tǒng)計企業(yè)內(nèi)各項活動數(shù)據(jù)如 各種燃料或原料使用單據(jù)、電費單、商務(wù)旅行或貨品運輸車輛行駛里程數(shù)、廢水操作測量數(shù)據(jù)等。溫室氣體活動強度數(shù)據(jù)收集過程中,應(yīng)盡量查詢是否有可重復(fù)核對之數(shù)據(jù)以作為對比。有時某些溫室氣體的年度活動強度數(shù)據(jù)可能同時存在于不同的部門,在統(tǒng)計過程 中應(yīng)評估其差異性,并選取較正確的數(shù)據(jù)作為代表。若不同活動/設(shè)施有相同的排放源而又無法分開紀錄時,則可采用合并紀錄的方式 作為替代方案。 2.2溫室氣體排放系數(shù)收集及匯總 由于排放系數(shù)是將每單位原燃物料使用量換算成產(chǎn)生溫室氣體排放量的重要依據(jù),因此在量化過程中為十分重要的因子。一般而言,排放系數(shù)應(yīng)使用現(xiàn)場或本土化的數(shù)據(jù)較為適當,而對于排放系數(shù)來源的識別與 使用的適當性,即為本階段首要工作。 2.3 溫室氣體排放量計算 在收集匯總包含活動強度及排放系數(shù)等所有溫室氣體排放源數(shù)據(jù)后,即可進行溫室氣體 的量化計算。六種不同溫室氣體中,由于CO2與其它五種氣體有造成不同溫室效應(yīng)的特點,為了校正這種差距,需要利用全球暖化潛勢(Global Warming Potential,GWP),將其換算為實際的CO2當量;即以特定氣體的排放量乘以此氣體的全球暖化潛勢 而計算得出。 匯總完成整個計算。在計算過程中,應(yīng)特別注意活動強度及排放系數(shù)之單位是否能夠匹配;此外由于CO2以外之五種 溫室氣體有不同之GWP值,在換算成CO2當量時亦應(yīng)特別注意,若引用錯誤則可能造成量化結(jié)果數(shù)千甚至數(shù)萬倍的差異。



iso45001認證和ISO14001體系有從標準上看很多共同點,能夠互相兼容,有效地實現(xiàn)體系的一體化。 一、ISO14001與OHSAS18001體系的共同性 1、兩個體系均屬于規(guī)范化、文件化、系統(tǒng)化的管理體系:ISO14001環(huán)境管理體系是國際標準化組織(ISO)在1996年9月發(fā)布的認證標準,后經(jīng)我國有關(guān)部門等同轉(zhuǎn)化為我國 標準。OHSAS18001是英國標準協(xié)會(BS1)等12個組織在1999年發(fā)布的職業(yè)管理體系規(guī)范。也經(jīng)我國有關(guān)部門轉(zhuǎn)化成相應(yīng)的認證試行標準。兩個標準均為規(guī)范化的管理體系,由17個管理要素構(gòu)成,并對各管理要素提出了明確的要求。這些要求絕大部分也是相似的。由于這二個體系從形式到內(nèi)容均有非常多的共同性,對實現(xiàn)體系的一體化具有很好的基礎(chǔ)。 2、兩個體系都遵循相同的管理模式:兩個體系都共同遵循策劃(P)—實施(D)—檢查與糾正(C)—評審改進(A)的管理模式,通過PDCA的循環(huán),實現(xiàn)管理體系和績效的持續(xù)改進。 3、兩個體系均強調(diào)方針、目標、運行控制與環(huán)境因素(或危險源)的一致性。即方針要符合環(huán)境影響(或風險)的性質(zhì)與規(guī)模,而所評價出的重要環(huán)境因素(或重大風險)均應(yīng)通過目標、管理方案及運行控制程序進行控制。 4、兩個體系的管理要素極為相似:兩個體系均包括五個部分、共17個管理要素,從方針到管理評審要素的設(shè)置完全相同。雖然個別要素的名稱略有差別,但管理功能基本相同。兩個體系的17個管理要素的對照見下表。 要素號 ISO14001 iso45001 4.2 環(huán)境方針 職業(yè)方針 4.3.1 環(huán)境因素 危險源辨識、風險評價和風險控制、策劃 4.3.2 法律及其他要求 法律及其他要求 4.3.3 目標和指標 目標 4.3.4 環(huán)境管理方案 職業(yè)管理方案 4.4.1 組織結(jié)構(gòu)和職責 機構(gòu)和職責 4.4.2 培訓、意識和能力 培訓、意識與能力 4.4.3 信息交流 協(xié)商與交流 4.4.4 環(huán)境管理體系文件 文件 4.4.5 文件控制 文件與資料控制 4.4.6 運行控制 運行控制 4.4.7 應(yīng)急準備和響應(yīng) 應(yīng)急準備與響應(yīng) 4.5.1 監(jiān)測和測量 績效測量與監(jiān)測 4.5.2 不符合、糾正與措施 事故、事件、不符合、糾正與措施 4.5.3 記錄 記錄及記錄管理 4.5.4 環(huán)境管理體系審核 審核 4.6 管理評審 管理評審 體系的共同性為實現(xiàn)二個體系的一體化提供了基本條件。 另外從企業(yè)實際管理中,環(huán)境管理和職業(yè)管理也存在著很多共通性,例如:①環(huán)境管理和管理的任務(wù)相似,即改善環(huán)境或績效以及環(huán)境或事故;②環(huán)境管理和管理涉及到企業(yè)中所有部門和活動并與全體員工有關(guān);③在相當多的企業(yè)中,將環(huán)境與管理設(shè)在同一個部門(例如:環(huán)保處),這些均能體現(xiàn)出這二種管理的共通性。 由于上述管理和環(huán)境管理的共通性,以致很多企業(yè)在建立上述兩個體系時,就把建立、推進體系的任務(wù)放在了同一個部門;又由于ISO14001和OHSAS18001兩個管理體系的共同性,很多企業(yè)在建立體系時就把兩個體系整合為一個體系(例如:稱為環(huán)境與管理體系)。建立了一套體系文件,同時實施運行,完全實現(xiàn)了二種體系的一體化。這樣就對認證機構(gòu)提出了ISO14001環(huán)境管理體系和OHSAS18001職業(yè)管理體系實施一體化審核的要求。 二、體系文件的一體化 OHSAS18001職業(yè)管理體系ISO14001環(huán)境管理體系的文件體系相同,一般都由手冊、程序文件和作業(yè)指導書(或操作規(guī)程)三級文件所構(gòu)成。在建立一體化的管理體系時,能否將兩個體系的文件融合成一套體系文件,是大家比較關(guān)心的問題。在我們審核的企業(yè)中,不少均已成功地實現(xiàn)了兩個體系文件的整合。取得了成功的經(jīng)驗?,F(xiàn)將一體化文件的主要結(jié)構(gòu)和編寫時的注意事項分述如下: 1、管理手冊 二個體系的管理手冊可以編成一本手冊(例如稱為:環(huán)境與管理手冊)。實現(xiàn)文件的一體化。只是在每個要素的描述中,要注意覆蓋18001和14001兩個體系的要求,二個體系的要求有的是相同的,但也有不少不同點,編寫時不能忽視。例如: (1)在4.2職業(yè)方針中,就有“傳達到全體員工,使其每個人都認識到其在職業(yè)方面的義務(wù)”和“定期進行評審,確保其適宜性”等規(guī)定,這在環(huán)境方針中是沒有的。 (2)在4.3.1中,兩個體系的描述有很大區(qū)別,應(yīng)分別寫成二個部分以覆蓋二個體系的不同要求。例如:對識別范圍的要求,對評價結(jié)果分級的要求和對控制策劃的要求都很難用同一段文字覆蓋二個體系的不同要求。 (3)在4.4.1中,增加了對管理者代表的職務(wù)級別的規(guī)定;并規(guī)定:對組織的活動、設(shè)施和過程實施管理,操作和驗證的人員均要規(guī)定作用職責和權(quán)限;所有承擔管理職責的人員都應(yīng)實現(xiàn)其對職業(yè)績效持續(xù)改進的承諾。 (4)在4.4.3中,OHSAS18001增加了員工(或員工代表)在體系建立和實施中應(yīng)參與的活動。 另外在4.3.2、4.3.4、4.4.6、4.5.1和4.5.2中,iso45001和ISO14001也有很多不同的要求。所以在編制一本“一體化”的管理手冊時,除了要在不同的要素中對兩個體系共同的部分進行描述外,還應(yīng)該體現(xiàn)出兩個體系的不同要求。 2、程序文件 (1)對于標準中要求建立程序的多數(shù)要素,可以編成一體化的程序。例如:4.3.2、4.4.2、4.4.3、4.4.5、4.4.7、4.5.1、4.5.2、4.5.3和 4.5.4等要素。與手冊編寫一樣,在程序中也要注意覆蓋兩個體系的所有要求。 (2)對于4.3.1“環(huán)境因素識別和評價”與“危險源辨識,風險評價和風險控制策劃”應(yīng)該分別編寫二個程序文件,以使其具有較好的可操作性。 (3)對于4.4.6運行控制程序 A) ISO14001環(huán)境管理體系中要求,對與所認定的重要環(huán)境因素相 關(guān)的運行與活動,制定運行控制程序。對一個生產(chǎn)型企業(yè)來說, 一般應(yīng)包括下列運行控制程序。 a. 水污染控制程序 b. 大氣污染控制程序 c. 噪聲控制程序 d. 固體廢棄物管理程序 e. 能源管理程序 f. 原材料管理程序 g. 油品、化學品管理程序 h. 環(huán)保設(shè)施管理程序 i. 新建、改建、擴建項目環(huán)境保護管理程序 j. 供方、承包方管理程序 k. 新產(chǎn)品開發(fā)設(shè)計管理程序,等。 B) OHSAS18001職業(yè)管理體系在4.4.6運行控制中則要求,對所認定的風險有關(guān)的、需要采取控制措施的運行與活動,制定運行控制文件。對一個生產(chǎn)型企業(yè)而言,大體包括: a. 工藝管理程序; b. 設(shè)備與設(shè)施管理程序; c. 化學品、油品管理程序; d. 員工管理程序; e. 女工保護管理程序; f. 勞動防護用品管理程序; g. 供方和承包方管理程序; h. 特殊工種管理程序; i. 危險作業(yè)管理程序; j. 新、改、擴建工程管理程序; k. 檢修維護工作管理程序; l. 電氣管理程序; m. 管網(wǎng)管理程序; n. 廠內(nèi)交通運輸管理程序; o. 管理或作業(yè)變更管理程序等。 從上述兩份典型的運行控制程序目錄可以看出:兩個體系能共用的程序只有3-4個,其余大多數(shù)程序所管理的內(nèi)容不同。所以對二個體系的運行控制程序而言不要勉強合并。要根據(jù)二個體系的要求,編制具有可操作性的控制文件。這對于實現(xiàn)重要環(huán)境因素與風險的有效控制是必需的。 3、作業(yè)指導書(或操作規(guī)程) 作業(yè)指導書(或操作規(guī)程)是指操作崗位所執(zhí)行的作業(yè)文件。對一個具體的崗位而言,文件應(yīng)盡量統(tǒng)一, 能實現(xiàn)文件的單一化。對于環(huán)境和兩方面是如此,甚至包括質(zhì)量方面的要求都可以變成一份作業(yè)指導書,使操作者一目了然。例如:對于一個電子工廠的波峰焊接機操作崗位,在一份作業(yè)指導書上可以先寫如何啟動運行設(shè)備,保障波峰焊的質(zhì)量;又可寫明如何避免燙傷等事故;還可寫明如何控制含鉛煙塵的排放和妥善處理含鉛廢物等,一個文件覆蓋三個體系的管理內(nèi)容。所以對于第三級文件,完全可以實現(xiàn)整合,即對同一崗位整合成為一份單一的文件。 綜上所述,實現(xiàn)二個體系文件的一體化是完全可行的。但要注意既要分別滿足二個體系的要求,又要適合實際管理和操作的需要。在這個前提下使文件盡量簡化。 三、一體化審核 兩個體系的審核也具有很多共同性。例如: 1、采用同樣的審核程序 ISO14001環(huán)境管理體系審核的審核程序是按照ISO14011《環(huán)境審核指南—審核程序—環(huán)境管理體系審核》進行的。在OHSAS18001職業(yè)管理體系的審核中,同樣遵循了類似的程序。并且在審核的策劃和準備、審核的實施、糾正措施的跟蹤等,都規(guī)定了基本相同的要求。兩個體系審核采用同樣程序,是實現(xiàn)二個體系審核一體化的基礎(chǔ)。 這里需要指出的是:根據(jù) 環(huán)認委發(fā)布的環(huán)境管理體系認證機構(gòu)認可基本要求(CACEB:EA-110)的規(guī)定:環(huán)境管理體系的審核分為二個階段進行。即: 階段審核和第二階段審核。而 職業(yè)衛(wèi)生管理體系認證指導委員會規(guī)定的職業(yè)管理體系的審核分為:初始審核和正式審核二個階段。二個體系審核所采用的名稱不同。但仔細研究每個階段的審核任務(wù)和審核內(nèi)容后則不難發(fā)現(xiàn),職業(yè)管理體系審核中的初始審核和正式審核,分別與環(huán)境管理體系的 階段審核和第二階段審核是基本相同的。下面以初始審核為例加以說明。 初始審核的目的為: (1)收集組織職業(yè)狀況及與體系有關(guān)的必要的信息; (2)確定正式審核的可行性及條件; (3)確定審核范圍。 初始審核的內(nèi)容:包括: (1)文件審核; (2)危險源的識別、風險評價及基本控制情況; (3)法律法規(guī)的獲取和相關(guān)法規(guī)的符合情況; (4)方針、目標和管理方案的合理性; (5)機構(gòu)和職責的設(shè)置; (6)內(nèi)審和管理評審的有效性。 以上職業(yè)管理體系初始審核的目的和內(nèi)容與環(huán)境管理體系 階段審核的目的和內(nèi)容幾乎是完全相同的。所以在實施審核時,完全可以實現(xiàn)二個體系審核的一體化。 2、采用同樣的審核方法 職業(yè)管理體系審核的審核方式和審核方法與環(huán)境管理體系也是相同的。均采取以部門審核為主線、結(jié)合要素審核的方式;現(xiàn)場審核則同樣采用詢問交談,查閱文件和記錄,以及現(xiàn)場查證的方法。因此在審核員實施審核時也很容易地將二個體系的審核融合在一起。 3、一體化審核的實施 (1)審核員的配置 實施一體化審核的審核員應(yīng)同時具備二個體系注冊審核員的資格。即同一個審核員既是環(huán)境管理體系 注冊審核員,又是職業(yè)管理體系的 注冊審核員。 (2)審核計劃的編制 二個體系的一體化審核應(yīng)該編制同一的審核計劃,即同一個審核員在審核每個部門時,同時審核二個體系。 在確定每個部門所需的審核時間時,既要考慮到該部門的環(huán)境影響的大小,也要考慮到重大風險的多少。對于審核員任務(wù)的分配也要同時考慮到二個體系的需要; (3)現(xiàn)場審核檢查表的編制 審核員所準備的現(xiàn)場檢查表應(yīng)覆蓋兩個體系的要求。在17個要素中雖然大部分要求是相同的,但在審核時也有不少區(qū)別。例如:對要素4.3.1環(huán)境因素(危險源辨識、風險評價與風險控制策劃)審核時,既要審核環(huán)境因素的識別評價又要審核危險源的識別評價;又如:在對4.4.6審核時,既要審核有關(guān)環(huán)境方面的運行控制程序的執(zhí)行,又要審核職業(yè)方面的運行控制的情況,不能有任何偏廢。 (4)不符合項的確定 審核員應(yīng)充分理解ISO14001和OHSAS18001兩個體系在各個要素上的要求,要根據(jù)兩個體系的要求,分別確定不符合項。如果一個事實僅不符合14001(或18001)某條款的要求,則開14001(或18001)的不符合項;如果同一事實既不符合14001的要求又不符合18001的要求,也可以開為一個共用的不符合項。分別注明不符合兩個標準的要素號。 (5)審核報告 由于目前我國對于二個管理體系的認證的管理分屬于二個認可委員會。所以審核組長在編寫體系的審核報告時,應(yīng)根據(jù)二個認可委員會的要求,分別編寫環(huán)境管理體系審核報告和職業(yè)管理體系審核報告。 四、OHSAS18001與ISO14001審核中的區(qū)別 由于OHSAS18001與ISO14001體系具有很多共同性,而且審核程序也相同,因此可以實現(xiàn)兩個體系的一體系化審核。但在實施一體化審核時也不能忽視兩個體系在審核中的區(qū)別。 首先我們應(yīng)該充分重視兩個體系各個管理要素要求的區(qū)別。雖然兩個體系要素的設(shè)置是相同的,每個要素的功能也基本相同。但仔細研究后,你會發(fā)現(xiàn),在一部分要素中仍然存在著差別,有的差別甚至還比較大。關(guān)于這方面的內(nèi)容,準備在另外的文章中討論。 在這里,我們僅討論在一體化體系審核中有關(guān)職業(yè)審核方面應(yīng)注意的問題。 1、要更加重視對現(xiàn)場狀況的審核 由于職業(yè)管理體系中的重大風險分布面廣,可能分布在很多作業(yè)場所,所以審核中要更加重視現(xiàn)場的審核,在現(xiàn)場審核中應(yīng)充分重視以下幾方面的狀況: (1)各類危險源是否已被辨識出來,是否有遺漏;重大風險的評價結(jié)果是否合理; (2)高風險場所的設(shè)施是否妥善,例如:防火、防爆、防化學傷害,防機械傷害的設(shè)施、設(shè)備是否完善;管理程序和作業(yè)文件是否健全,檢測、報警、消防以及其他應(yīng)急措施是否處在正常狀態(tài); (3)危險作業(yè)及其相關(guān)的控制是否有效,例如:對高空作業(yè)的管理,對動火作業(yè)的管理等; (4)作業(yè)環(huán)境與個人防護是否符合法規(guī)或程序文件的要求。 2、要更加重視員工意識和對作業(yè)規(guī)程掌握程度的審核 造成事故的原因有兩類:一是物的不狀態(tài),二是人的不行為,所以既使設(shè)施、設(shè)備方面的不狀態(tài)被控制了,而人的不行為也常常會造成事故。例如:高空作業(yè)時不系帶,在有高空墜物的危險場所不戴帽,機動車輛的疲勞駕駛等。所以審核中要更加重視對作業(yè)人員的審核,特別是與高風險作業(yè)有關(guān)的作業(yè)人員。 3、職業(yè)管理體系的適用范圍 ISO14001環(huán)境管理體系的范圍包括組織的活動、產(chǎn)品和服務(wù);而在OHSAS18001職業(yè)管理體系的適用范圍中,明確規(guī)定“本標準僅適用于職業(yè),而不適用于產(chǎn)品和服務(wù)?!彼栽趯徍藭r要注意:對于企業(yè)所生產(chǎn)的產(chǎn)品在使用中的性能,不包括在范圍之中。在審核時應(yīng)該注意這一要求。 OHSAS18001和ISO14001是完全能夠?qū)崿F(xiàn)一體化及一體化審核的。這樣做可以為組織節(jié)省管理資源和迎審工作量,對認證機構(gòu)也可以節(jié)省審核工作量,降低審核費用,并便于企業(yè)實現(xiàn)管理上的一體化。因此,兩個體系的一體化審核有很重要的意義。




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發(fā)布時間:2023-08-26 00:43:19 技術(shù)支持:79abc.com