鉛衣是醫(yī)院、化工、國(guó)防等不可缺少的輻射防護(hù)工具，主要防護(hù)部位是頭部、眼睛、甲狀腺、胸腺、男性性腺，那么鉛衣到底是怎樣起作用的呢？我們來(lái)了解一下其原理：X線同其他輻射一樣是有反射、散射現(xiàn)象的，當(dāng)X射線碰到物體時(shí)會(huì)向四面八方散射、反射，而且還可以激發(fā)被照物體如空氣，使得被照物體激發(fā)產(chǎn)生次級(jí)輻射。其中對(duì)人體產(chǎn)生作用的主要是散射線，鉛衣就是根據(jù)輻射通過(guò)物質(zhì)時(shí)被減弱的原理，在人與輻射源之間加一層足夠厚的屏蔽物(減弱材料)，把外照射劑量減少到控制標(biāo)準(zhǔn)以下，以保護(hù)人體。屏蔽所用材料根據(jù)射線不同的性質(zhì)、類型、輸出量大小等決定， 其厚度根據(jù)控制水平來(lái)確定。鉛衣可以通過(guò)屏蔽射線，使患者在做身體檢查時(shí)的的傷害降低，雖然在做射線掃描檢查的時(shí)候，偶爾一兩次對(duì)身體的傷害不是太大，但是人各部位細(xì)胞體對(duì)X射線的反應(yīng)程度不一，其中以性腺非常敏感。要求進(jìn)行放射檢查時(shí)，要對(duì)非檢查部位尤其是性腺、甲狀腺進(jìn)行屏蔽保護(hù)。

鉛衣是為在射線環(huán)境下的醫(yī)務(wù)工作者提供屏蔽射線防護(hù)的，醫(yī)生的鉛衣與皮膚之間不可避免會(huì)產(chǎn)生親密接觸，如穿著不當(dāng)，不但射線不能全部屏蔽有漏射情況，而且鉛衣還會(huì)成為鉛污染源，危害到穿著者的。下面了解一下鉛衣穿戴不當(dāng)?shù)奈：Γ?、非專用防護(hù)服的設(shè)計(jì)壽命不足三年，個(gè)別劣質(zhì)產(chǎn)品使用僅一年，鉛粉就會(huì)大量掉落，隨毛孔進(jìn)入體內(nèi)，對(duì)醫(yī)生、護(hù)士的影響很大。鉛及其化合物侵入途徑，主要是呼吸道，其次是消化道。鉛中毒的表現(xiàn)癥狀有易疲勞、情緒低落，高血壓、關(guān)節(jié)疼痛及貧血。2、鉛以離子狀態(tài)被吸收后進(jìn)入血循環(huán)，主要以鉛鹽和與血漿蛋白結(jié)合的形式分布于全身各組織，數(shù)周后以不溶的磷酸鉛沉積在骨骼系統(tǒng)和毛發(fā)，僅有少量鉛存留于肝、腎、腦、心、脾、基底核、皮質(zhì)灰白質(zhì)等器官和血液內(nèi)，并可進(jìn)入細(xì)胞核內(nèi)而形成“包涵體”，而血液內(nèi)的鉛約有很大一部分分布在紅細(xì)胞內(nèi)，主要在紅細(xì)胞膜。沉積在骨組織內(nèi)的磷酸鉛呈穩(wěn)定狀態(tài)，與血液和軟組織中鉛維持著動(dòng)態(tài)平衡。

醫(yī)用鉛衣屬于科室的貴重物品，應(yīng)采取專人，專柜，專鎖，專策登記管理的方法存放，設(shè)立專門負(fù)責(zé)管理鉛衣的部門，值班人員每天負(fù)責(zé)清點(diǎn)鉛衣的數(shù)目，個(gè)人或者使用單位如何來(lái)檢測(cè)鉛衣的防護(hù)效果呢？1、企業(yè)資質(zhì)一家正規(guī)的醫(yī)療器械生產(chǎn)廠家，除了具備《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》《稅務(wù)登記證》《組織機(jī)構(gòu)代碼證》這三個(gè)我們已知的“公司三證”外，還要具備醫(yī)療器械企業(yè)的“產(chǎn)品三證”，也就是所謂的《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》、《生產(chǎn)許可證》（經(jīng)營(yíng)許可證）、產(chǎn)品注冊(cè)證等，海外進(jìn)口產(chǎn)品還要有專門的進(jìn)口注冊(cè)證。針對(duì)醫(yī)用X射線防護(hù)類產(chǎn)品，還要有指定的檢測(cè)機(jī)構(gòu)出具的X射線防護(hù)材料檢測(cè)報(bào)告，只有這樣才能保證用戶所購(gòu)買的防護(hù)用品具備相應(yīng)的防護(hù)功能。本條是選購(gòu)防護(hù)產(chǎn)品基本，也是重要的判斷依據(jù)。 2、材料來(lái)源判斷一件鉛衣質(zhì)量的優(yōu)劣，核心在于所選用的防護(hù)材料來(lái)源是否可靠，除了防護(hù)功能，材料的柔韌性、抗拉伸性也是重要的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，這一點(diǎn)我們可以通過(guò)防護(hù)材料的產(chǎn)地進(jìn)行判斷。在選購(gòu)防護(hù)產(chǎn)品的過(guò)程中，一定要詢問(wèn)防護(hù)材料的產(chǎn)地。另外，成衣的制作方面，因?yàn)閲?guó)內(nèi)幾家老廠都有多年的生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)，且本土化經(jīng)營(yíng)更加靈活，不少可以提供定制、繡字等個(gè)性化服務(wù)。3、使用期限作為一種勞動(dòng)保護(hù)服，自然會(huì)因?yàn)槭褂玫哪晗?、頻率、方法而有所損耗。一般認(rèn)為，醫(yī)用X射線防護(hù)的正常使用年限為5年。鉛衣在長(zhǎng)期、頻繁使用過(guò)程中，即便養(yǎng)護(hù)防護(hù)良好（掛置在鉛衣專用衣架上、恒溫環(huán)境下），仍會(huì)在3年后出現(xiàn)不同程度的磨損。 這就要求日常鉛衣的管理者，除了要有正確的鉛衣養(yǎng)護(hù)方法，還要定期對(duì)鉛衣的現(xiàn)有狀況進(jìn)行判斷，如鉛衣表面材料出現(xiàn)破損、內(nèi)部材料有脫落、變硬等情況，都應(yīng)得到重視、警惕。綜上所述，鉛衣的檢測(cè)方法并不復(fù)雜、也并不高深，只要我們認(rèn)真核對(duì)企業(yè)資質(zhì)，掌握材料的生產(chǎn)源頭，定期對(duì)鉛衣?tīng)顟B(tài)進(jìn)行判斷，合理養(yǎng)護(hù)定期更換，就能保證每一個(gè)披上鉛衣的辛勤工作的醫(yī)務(wù)人員得到更大限度的保護(hù)。

對(duì)手術(shù)室內(nèi)減少醫(yī)務(wù)人員危害的方法有很多，通過(guò)屏蔽防護(hù)、時(shí)間防護(hù)和距離防護(hù)等，其中鉛衣就是比較常用的，那么鉛衣使用前后如何管理呢？1、操作前：因?yàn)殂U衣沉重，在使用前首先檢查防護(hù)服尺碼是否合適，內(nèi)外表面是否有破損，附屬配件的連接是否牢固，檢查標(biāo)識(shí)上的鉛衰減當(dāng)量是否符合當(dāng)前的環(huán)境。2、操作中：鉛衣可以與一次性無(wú)菌衣一同穿著，避免血液直接與防護(hù)服接觸，以免造成交叉感染及在操作過(guò)程中造成負(fù)擔(dān)。3、操作后：鉛衣應(yīng)放平或用衣架掛起，儲(chǔ)存于不受陽(yáng)光直射、遠(yuǎn)離熱源、通風(fēng)良好的室內(nèi)；不能折疊，以免長(zhǎng)期折疊造成破裂，并根據(jù)情況定期送往廠家或使用專業(yè)的洗滌劑進(jìn)行清洗，嚴(yán)禁將防護(hù)服放入洗衣機(jī)里用普通的洗滌劑來(lái)清洗；嚴(yán)禁與酸、堿等化學(xué)物品接觸，以免縮短其使用壽命，鉛衣在使用上造成不便；定期進(jìn)行性能檢測(cè)，及時(shí)更換，避免造成上的隱患。